摘要:糖类抗原199又名CA199,其正常值在不同医院由于使用不同试剂盒,参考值范围有所差别;四川省人民医院糖类抗原的正常范围为小于34单位每升;当确诊胰腺癌、肝胆和胃肠道癌时,血中的CA199水平会明显升高;但对于早期患者来说,CA199的诊断敏感度较低,建议检查结果显示CA199升高时,结合患者体征、生化检查及辅助检查结果综合判断是否患有肿瘤。糖类抗原199在胰腺癌诊断中的应用:大部分胰腺癌患者血清CA199水平明显增高。如果以正常参考范围上限(37U/mL)为诊断标准,敏感性和特异性均可达90%以上;CA199水平与肿瘤的阶段有关,血清中含量的高低提示手术的难易程度;术前CA199水平对预后有一定提示作用,低者预后好;术后CA199水平降至正常者生存期长于未下降者;肿瘤复发时,CA199可再度升高,并且发生于影像学诊断之前。因此可用作监测肿瘤的复发。糖类抗原199在其他恶性肿瘤的应用,胃癌的阳性率约为25%-60%,且与肿瘤分期有关;对于胃癌患者,同时检测CEA可提高阳性率;结肠癌患者,阳性率为18%-58%,与肿瘤分期有关。同时测定CEA可提高敏感度,如果治疗有效,CA199下降速度较CEA快;胆囊癌、胆管癌、胆道癌的CA199阳性率较高,可用于区别胰腺癌、胆管癌合并的黄疸与阻塞性黄疸。后者的CA199水平较低。